Снимка: iStock

Тъй като броят на заразените с Covid нараства и разпространението на по-заразния вариант на делта в Съединените щати, хората искат да знаят какво могат да направят, за да останат в безопасност.

С разговорите за някои ваксини, които са по-малко ефективни срещу инфекция с делта вариант, и новините за третия бустер mRNA , който се тества и в някои страни селективно се прилага, много хора дори се чудят дали трябва да се опитат да получат още повече защита – чрез независимо търсене на трета доза или чрез смесване и съпоставяне на ваксини, съобщава CNBC.

Но д-р Сумя Суаминатан, главен научен сътрудник на Световната здравна организация, предупреди хората, които „доброволно мислят за (получаването) допълнителна доза“, по време на брифинг за пресата в понеделник.

Без повече данни за безопасността и ефикасността, приемането на допълнителни дози извън режима на две дози или смесването и съчетаването на ваксини е „леко опасна тенденция“, каза тя.

Ето защо.

Съществува потенциален риск от получаване на трета доза, когато сте напълно ваксинирани

Д-р Антъни Фаучи, СЗО, Центровете за контрол и превенция на заболяванията и Агенция за контрол на храните и лекарствата са съгласни, че кората, които са напълно ваксинирани, понастоящем не се нуждаят от повторно ваксиниране. Всички ваксини, разрешени по начина, по който се предписват понастоящем, са ефективни срещу тежки заболявания и смърт от Covid.

„Почти всички хоспитализации и смъртни случаи на Covid-19 в Съединените щати сега се случват сред неваксинирани лица“, заяви координаторът на Белия дом за отговор на коронавируса Джеф Зиентс на брифинг за пресата на 8 юли.

За тези, които са напълно ваксинирани, търсенето на трета доза или получаването на повече дози, отколкото се препоръчва, обикновено идва с два особено значими риска, според д-р Джей Бътлър, заместник-директор по инфекциозни болести на ЦКПЗ.

Първо, тъй като има тенденция за по-силни странични ефекти след втората доза от двудозовия режим, има вероятност трета доза също да бъде свързана с по-висок риск от нежелани реакции, каза Бътлър по време на брифинга на Американското общество по инфекциозни болести във вторник . На този етап просто няма достатъчно данни, за да се определи дали това е така.

Освен това, с други видове ваксини може да възникне „рядък проблем, докато получавате все повече и повече дози, всъщност имате заглушен имунен отговор“, каза Павия на брифинга. Това може да е проблем с някои ваксини срещу Covid, но е малко вероятно да се случи с ваксините срещу Covid тип mRNA, каза той.

Има етични и логистични последици

В Съединените щати 48% от цялото население е напълно ваксинирано срещу Covid, а 67.7% от хората са получили поне една доза. С тези цифри „не е подходящо“ да се предполага, че всеки се нуждае от бустер на този етап, каза Фаучи пред CNBC във вторник.

„Все още не сме ваксинирали достатъчно хора в основната част“, каза той.

Бътлър се съгласи, че „главният приоритет“ трябва да бъде да се ваксинират хора, които не са получили дози от ваксината Covid „възможно най-скоро“, преди напълно ваксинираните да получат бустери, допълни той.

И в световен мащаб „преждевременното предлагане на бустери би потребило много ваксини, от които се нуждае голяма част от света, както и да отклони усилията ни за получаване на първата доза от ваксината“, д-р Андрю Т. Павия от IDSA и ръководител на отдела по детски инфекциозни болести в Медицинския факултет на Университета в Юта, заяви на брифинг във вторник.

„Говорим за възможността за усилване на трета доза като основен компонент в света ако никога не сте получили нито една такава“, каза Фаучи пред CNBC във вторник.

Освен етичните трудности, има и логистични съображения. „Положението в държавите ще бъде хаотично, ако гражданите започнат да решават кога и кой трябва да приема втора, трета или четвърта доза“, каза Суминанат.

Няма достатъчно данни за „смесване и съвпадение“ на ваксините

Лицата, които решат да смесват и комбинират ваксините си – като тези, които са получили ваксината Johnson & Johnson и търсят ваксина с mRNA като бустер, например – също не се препоръчват.

ЦКПЗ казва, че ваксините срещу Covid „не са взаимозаменяеми“, тъй като безопасността и ефективността на „серията смесени продукти“ не са проучени. (Covid mRNA ваксините са първите по рода си, които ще бъдат одобрени, така че няма прецедент за това какъв ефект би могла да има при смесване с друг тип ваксина, според глобалната организация за ваксини Gavi.)

Както казва Суаминатан: „Ние сме в зона, свободна от данни и доказателства, доколкото е възможно“, по време на брифинг на СЗО. „Ще има хаотична ситуация в страните, ако гражданите започнат да решават кога и кой ще вземе втората, третата и четвъртата доза“, каза тя.

Националните институти по здравеопазване обаче провеждат проучвания, при които на хората се прилага трета доза от същата ваксина или бустер дози от друга ваксина. Резултатите и информацията за безопасност, получени от проучването, трябва да бъдат достъпни през лятото или началото на есента.

А ваксината на AstraZeneca срещу Covid използва същата технология като тази на J&J. Изследователи от Оксфордския университет наскоро публикуваха резултати, според които съчетание от ваксина на AstraZeneca-Oxford с доза от ваксината на Pfizer-BioNTech създава „надежден“ имунен отговор срещу вируса.

Как и кога могат да бъдат стартирани бустерите?

Фаучи каза, че САЩ не изключва идеята за трети бустер, като отбелязва, че ситуацията е нестабилна и зависи от данните, които излизат, по време на интервю за NPR във вторник.

Администрацията по храните и лекарствата и Консултативният комитет на ЦКПЗ за имунизационните практики ще определят дали, кога и кой трябва да получи бустерите, според данните, каза Бътлър.

Според Бътлър, има две групи, които са най-засегнати по отношение на получаване на бустери: хората на възраст между 75 и 80 години, защото те са изложени на най-голям риск от заразяване с Covid и са получили ваксина преди всички и хора със слаб имунитет, поради което имат по-ограничен имунене отговор към ваксини срещу Covid, налични в момента“, заяви той.

Pfizer заяви, че данните от текущото си проучване за бустер ще бъдат на разположение през август, а компанията планира да кандидатства за разрешение за спешно използване на бустер от FDA.

Още по темата:

Китай започва да ваксинира тийнейджъри срещу Covid-19

САЩ: Ваксинираните с две дози на Pfizer нямат нужда от трета доза